醉医生一眼:“麻醉老师,病人是打了全麻吧?”
“嗯,这个是急诊,哪里还有神经阻滞给他打啊?全麻了。”值班的麻醉医生无所谓地说。
急诊手术,一切以安全为主。
魏宏确定了覃元武不可能听到后,就才继续道:“我给你们讲,越是基础的手术,其实在下级医院的水平还要更高一些。”
“就好比你们,我现在让你们取个内固定,你们估计都不会取,也甚至没看到过几台。为什么,因为你们没接触过。”
“清创缝合就不用说了,我们医院一年也遇不到几台,这样的病人,都被我们的总住院支走了。”
“第一是总住院接触的数量都不多,第二就是,他们专注的手术,早就不是简单的清创缝合了,就连你们,从一开始入门接触的手术,至少都是复杂的骨折手术。”
“也就是说,你们到了我们这里读书的时候,接触到的最低级手术就是iii级甚至iv级手术,偶尔有一点ii级手术。”
“但是,你们不要忘记了,一切的手术,基础和基本功,都是要练习好的。”
魏宏接着叹气:“简单手术下沉,这是一项趋势,甚至以后,iii级和iv级手术都要下沉。”
“断肢再植术,是iii级手术。它就已经下沉到了地市级医院了。”
“今天,也正好让你们看一下,下面的医院,做断肢再植,到底是做成了什么样子。我们也正好可以一起观摩和学习。”
接着,魏宏打开了皮肤层到皮下之后,就看到了肌腱层。
看到肌腱层之后,魏宏的声音稍稍一愣:“改良kessler法肌腱缝合术。”
魏宏旁边的一个研究生,就开始愣了愣,问魏宏:“魏老师,现在下级医院都已经这么卷了么?随随便便的地级市,都已经开始用最前沿的肌腱缝合技术了?”
魏宏道:“那你认为了?你们才看过几本文献,见识一些手术,就觉得了不起了?现在文献都是公开的,你能看,别人也能看。”
“我还告诉你,做这台手术的医生,看过的文献可不少,连玻璃酸钠都用上了。”
“但是,改良kessler方法值得学习,可是蹭玻璃酸钠的文献热度,还是为时善早了。而且,这缝合端口,没有足够的张力,这样子没有回缩的话,肌肉间的抗张能力不强。”
“只要稍稍。”魏宏正点评着缝合过程中的纰漏,他示范性地把两边的肌肉用镊子分开。
但没分动。
好似一个黄花闺女的腿,不肯分开。
几个研究生和博士就看向了魏宏。
???
稍稍什么?
魏宏把肌腱稍稍旋转了一下,然后又重新选择了一个着力点,用镊子准备把肌腱的断端给分开,最好是能够把缝线给撑开!
只是,再分了一下,又还是没动。
魏宏的眼角稍稍一睁,如同虎目一样!
嘿!
这t不科学。
一个玻璃酸钠选手,怎么缝得这么紧?
魏宏就道:“这个医生的缝合水平还行,不过他犯了一个常识性的错误就是,觉得肌腱缝合得越紧越好。”
“要知道,肌腱缝合得太紧的话,会失去它本身的活动度的,也就是伸指肌腱本身的伸指功。”
本来为了查看伸指肌腱时,需要肌肉处于舒张状态,所以就把手处于了功能位,也就是握拳状态。这样可以利于检查伸指肌腱的功能。
只是,魏宏一牵拉他给‘学生们’指点的伸指肌腱时,只见他刚刚刺激的这根肌腱,马上就把中指给伸直了——
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